La secretaria de mi consulta se ve presionada muchas veces. Por los pacientes, por los seguros, por mí, por la interina... Durante la temporada de esquí, el lunes es un día especialmente tenso. Tengo la tarde completa, sin ningún hueco, y llama una señora que se ha torcido la rodilla esquiando durante el fin de semana, le han atendido a pie de pista, le han puesto una férula de escayola (últimamente son algo más misericordes y colocan una rodillera de las de poner y quitar), y da la causalidad que es la cuñada de una vecina de un amigo íntimo al que no veo
desde hace varios lustros pero que llama para recomendar con insistencia que sea aceptada la misma tarde que es imposible estirar más, so pena de llegar a cenar a las doce de la noche. Le atendemos.
Y aparece la señora joven de buen ver, cojeando, con dos muletas, contando la historia de su desgracia:
-Me caí y se me torció la rodilla. El dolor era muy intenso pero pensé que no sería nada porque, la verdad, estaba casi parada. Me llevaron al botiquín y el médico me dijo que tenía un esguince. Me puso esta rodillera con la que puedo andar pero no me atrevo a pisar muy fuerte. La señora está ansiosa por explicarme todo el proceso, sus sensaciones, los detalles del traslado, de su marido llevándola en brazos, de su hijo (el pobre) llevando los esquíes, los comentarios de su cuñada que tuvo un menisco roto y es la más experimentada de la familia en lesiones de rodilla... Procuro reconducir la situación y centrar el interrogatorio, a duras penas porque no me deja hablar y hay que olvidarse de que el tiempo vuela, que tengo cinco pacientes esperando en la sala contigua con un retraso de cuarenta minutos y esta señora ocupa el tiempo de una cita no prevista.
-¿Cómo fue la caída?
-Pues... ya le he dicho que estaba casi parada. Fue de la manera más tonta. Se me giró la pierna hacia fuera y caí de rodillas. Noté como un desgarrón, un ruido horrible, y me quedé en el suelo con mucho, mucho dolor.
-¿Se hinchó la rodilla?
-Muchísimo, doctor. Todavía está hinchada pero parece que se ha bajado algo con el frío. Me estoy poniendo un "aparato azul", un gel, que he comprado en la farmacia.
-¿Tiene sensación de inestabilidad, de que se le va la rodilla?
-Pues no sé decirle... Como tengo puesta la rodillera todo el tiempo...
-Muy bien, pues vamos a echar un vistazo. Quítese pantalón y zapatos y túmbese en la camilla.
-Ay, doctor, no me haga daño, por favor.
Intento convencerle de que no debe preocuparse, de que se relaje porque, si no, es imposible la exploración. Le explico sobre la rodilla sana cómo será la manipulación de la lesionada y procuro ser muy suave, no realizar maniobras bruscas y transmitir sensación de firmeza y delicadeza al mismo tiempo.
Sin llegar a tocar la rodilla, observo varios detalles: está visiblemente hinchada si la comparamos con la otra y se mantiene en ligera flexión.
Lo primero que hago es tocarla, palpar los fondos de saco en su porción superior. Están muy hinchados, tensos, por el líquido, sangre con toda probabilidad, que los rellena. Compruebo mis sospechas con la maniobra del "peloteo rotuliano": exprimiendo los fondos de saco, empujo la sangre hacia abajo, lo que hace elevarse la rótula. Me basta presionar con la otra mano para sentir la sensación de flotabilidad de este hueso.
-Tiene un gran derrame
-¿Y eso es grave, doctor?
-No, grave puede ser la lesión que lo ha provocado. El derrame es sólo presencia de líquido en la articulación. En su caso, tras .
un episodio traumático agudo, lo más probable es que se trate de sangre. Algo se ha roto y ha provocado un sangrado que no tiene por dónde escapar y llena su rodilla a tensión.
Sigo explorando con una sistemática establecida según el manual pero adaptada a mis preferencias con el paso del tiempo. Palpo todo el contorno articular buscando puntos dolorosos o inflamados. Recorro la inserción de los ligamentos laterales, interno y externo, los rebordes óseos de rótula, fémur y tibia, las inserciones tendinosas, los vientres musculares... Después paso a la segunda fase. Con la rodilla en extensión intento abrirla hacia fuera, provocar el llamado "bostezo articular" que indica una rotura del ligamento lateral interno o ligamento medial. No se abre del todo (la paciente también presenta un punto de resistencia) pero cuando flexiono la rodilla, el "bostezo" se hace más evidente. Tiene un esguince medial de grado II por rotura parcial del ligamento lateral interno. En sentido contrario, no se mueve, no existe bostezo. El ligamento lateral externo está indemne.
Llega la hora de la verdad. Voy a comprobar si existe el signo de Lachmann o cajón neutro en extensión. En flexión, que era el principal test antiguamente, no obtenemos tanta especificidad sobre una presunta rotura del cruzado anterior. Sujeto con una mano el muslo y con otra la pierna. Mientras llevo el muslo hacia abajo, levanto la tibia hacia arriba. No consigo un "cajón anterior" en extensión muy claro, no parece que la rodilla esté suelta, parece que sigue estable. Pero no me dejo engañar. No consigo el llamado "cajón anterior" porque la paciente está tensa, la rodilla bloqueada por las fuertes contracciones de la musculatura que la rodea y por el resto de las estructuras ligamentosas. Pero no aprecio el "cierre", un tope, un frenazo brusco al desplazamiento de la tibia hacia arriba. Repito varias veces la maniobra sin éxito; no consigo obtener el "cierre" hacia arriba. Lo consigo hacia abajo y eso me indica que el cruzado posterior no se ha lesionado. Y paso a la siguiente y definitiva exploración: con una mano cojo la parte inferior de la pierna, por encima del tobillo y con la palma de la otra empujo la parte superior de la pierna desde su cara lateral externa. La tibia se desplaza y provoca un resalte más allá de su articulación con el fémur. Toda la rodilla parece desarmada. La tibia regrea al cesar la presión de mi mano. El movimiento es rápido, en vaivén, la tibia sale y entra. No hay lugar a dudas: el primer test dinámico es positivo. Abordo el segundo sujetando el tobillo bajo mi axila y repito la maniobra de desplazamiento de la tibia con más seguridad. No hay duda..
-Tiene Vd. roto el ligamento cruzado anterior. También el lateral interno pero es una lesión secundaria. La más importante es la rotura del cruzado. No he llegado a explorarle los meniscos porque, en la situación actual de su rodilla, sería muy doloroso. Como voy a solicitar una resonancia para confirmar mi diagnóstico, no voy a seguir molestándola. Las imágenes nos dirán si tiene o no lesiones acompañantes a la rotura del cruzado que, para mí, no tiene ninguna duda.
-¿Está seguro, doctor?
-Al 100%
Lo digo con rotundidad, consciente de que en muy pocas ocasiones puedo decir algo parecido en esta profesión de sospechas, intuiciones, aciertos y rotundos fracasos. Pero en este caso, sí. El cruzado está roto aunque sé que la resonancia informará de una rotura parcial. Casi siempre es así en un primer episodio de inestabilidad porque pueden quedar algunas fibras que indiquen un trazado fantasma, el de un ligamento roto aunque con algunas posibilidades de cicatrización. Pero eso es tema para otro capítulo.
Fdo. Dr. W. Atson
Continuar Leyendo el siguiente capítulo denominado Ligamento cruzado anterior. Con la resonancia en la mano
Comentarios
Re: Una torsión de rodilla
yo tengo una operacion de ligamento roto pero no tengo dinero sufisiente para reabilitacion no la e podidi ser quiero que meden unos ejercicios para recuperarme
Enviado por: jose Cuándo: 26/05/2008 16:00
Re: Una torsión de rodilla
En esta misma página, si consulta usted el artículo referido a la rehabilitación del cruzado anterior, podrá comprobar que, después de la información general hemos añadido un protocolo con los ejercicios a realizar y su secuencia temporal.
Le deseamos mucho éxito en su rehabilitación
Enviado por: Wenceslao Atson Cuándo: 27/05/2008 00:33
Re: rotura de ligamento cruzado
es necesario una operacion o que otra opcion hay
Enviado por: lorena galarza Cuándo: 18/03/2009 21:27
Para Lorena
La intervención para reparar una rotura del ligamento cruzado anterior no es imprescindible en algunos casos. Hay que valorar el grado de inestabilidad, la edad del paciente y su actividad deportiva o laboral. Cuando el grado de estabilidad es suficiente teniendo en cuenta sus condiciones personales, se puede realizar un programa de musculación y propiocepción para intentar un grado mayor de estabilidad que impide episodios de subluxación y de posibles lesiones añadidas.
Cuando el grado de inestabilidad es muy grande, la reparación quirúrgica es imprescindible. En todo daso recomendamos un período de por lo menos un mes para tomar la decisión y si las circunstancias del paciente lo permiten y el caso no es suficientemente claro, períodos todavía mayores de tiempo.
Enviado por: Dr ATson Cuándo: 01/04/2009 11:25
Re: Una torsión de rodilla
Estimados, el 02-Mayo sufri un esguince de rodilla de LCA sin rotura. Al principio me pusieron una rodillera pero eso hizo que se inflame mas mi rodilla, por lo que el 09-Mayo me pusieron yeso hasta el 16. De alli bajo la hinchazon pero ahora 21-Mayo siento que mi rodilla se sigue hinchando. Que debo hacer? Gracias por su apoyo.
Enviado por: Alfredo Cuándo: 21/05/2009 23:33
Re: Una torsión de rodilla
jugando futbol me lesione la rodilla,me realise una resonancia y la conclusion es la siguiente:cotusìon fèmoro tibial con impactaciòn còrtico condral externa tibial posterior y femoral externa. Esguinse G1-G2 del ligamento colateral interno. Desgarro capsular en esquina infero posterior-capsulo meniscal del menisco interno posterior y corporal. Esguinse G3 con desgarro del LCA. Patela alta.Derrame articular secundario. Condropatìa fèmoro rotuliana con componente G3 troclear intercondileo y G3 troclear intercondileo y G2-G3 del vèrtice patelar. Al menos moderado derrame articular. Me van a realizar una plastia autòloga ¿es lo mas recomendable?¿ puedo volver a jugar futbol?tengo 31 años, ya me realizaron una artroscopia para reparar los meniscos.desde ya muchas gracias
Enviado por: christian rojas Cuándo: 09/06/2009 10:09
Re: Una torsión de rodilla
Jugando a futbol me hice daño en la rodilla cuando quise apoyar la rodilla no tenia estabilidad de vez en cuando. Me fui al hospital y el primer diagnostico despues de la exploracion fue rotura de ligamento interior m mandaron a mi hospital de zona donde 30 minutos mas tarde me dijeron q no era rotura era esguince pero que habia que acer resonnacia llevo semana y media y tengo cita con el trauma el dia 16 y aun sin fecha para resonancia.a dia de hoy tengo un dolor muy fuerte en el talon que puede que sea de la escayola que hago??yo estoy por quitarme la escayola xq no me duele la rodilla y acer rehabilitacion y ya esta.a la espera de contestacion un saludo y gracias.
Enviado por: Jose Cuándo: 09/06/2009 10:44
José
Todavía no está claro su diagnóstico y es evidente que necesita una valoración por un especialista.
El tratamiento de una posible rotura del cruzado no es urgente. Debe tener paciencia para que se lo valoren con tranquilidad.
El dolor puede ser, efectivamente, por una compresión de la escayola pero lo deben valorar en el servicio de urgencias. No es conveniente que Vd mismo se retire la inmovilización. Acuda cuanto antes al hospital. ESA VALORACION ES URGENTE para evitar daños mayores.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 09/06/2009 11:55
Re: rotura de ligamento cruzado
Hola, jugando futbol me lesioné, fui al médico y le expliqué que yo, y los que estaban a mi lado jugando sólo habíamos escuchado un "crack" en la rodilla. Me hiceron una radiografía y me diagnosticaron "LLI rodilla derecha con derrame", me inmovilizaron la pierna con una venda compresiva y me dijeron que 1 semana después me valorarían nuevamente, y lo que el médico aconsejó fue seguir con el vendaje, no me hizo ninguna valoración extra, aparte de palpar la zona, cosa de dos minutos.. y continué con la venda durante 5 semanas, pero mi pierna seguía igual de mal, inicié un proceso de rehabilitación con ultrasonido y dos máquinas de electroestimulación, pero continuaba con los dolores, solo 6 semanas después y por casualidad ya que me atendió OTRO MEDICO quien me ordenó una resonáncia con este informe:
Menisco interno de morfología y tamaño normal. Discreta hiperseñal en cuerno posterior sin contacto articular (cambios degenerativos vs pequeña lesion intrameniscal) Menisco externo de morfología, intensidad de señal y tamaño normal. Ambos ligamentos cruzados: -Anterior: interrumpido en su tercio medio, marcado empastamiento fibras proximales sugestivo de rotura total con lesiones por contragolpe contusivas tibiofemorales. -Posterior de aspecto y trayecto conservados. Ligamentos colaterales: -medial: marcadamente engrosado: rotura fibrilar parcial (lesion tipo II) -lateral normales Discreto derrame articular. Pequeño quiste de Baker Cartílago patelar y de troclea femoral normales, sin observarse lesiones óseas subcondrales. No se observan lesiones osteocondrales evidentes a otros niveles Estructuras músculo-tendinosas normales.
CONCLUSIONES Rotura de LCA con lesiones contusivas tibiofemorales. Rotura parcial de ligamento colateral medial. Discreto derrame articular- Pequeño quiste de Baker.
Ante estas conclusiones ahora, después de dos meses, me dicen que tendrán que operarme, osea que el diagnóstico inicial de Esguince de LLI de rodilla no era tal, y se refleja en la resonáncia, donde aparece como normal.
Respecto al resultado de la resonáncia me dicen que lo importante es la rotura de LCA, y lo otro le restan importancia.
Lastimosamente, ahora cuando voy al médico no tengo ninguna confianza, por eso les escribo, a ver si uds pueden decirme algo más al respecto, sobre los otros apectos que salen en la resonáncia, porque a veces en consulta siento que "me están vendiendo la moto" y realmente mi rodilla no presenta mejoras: me duele en la parte interna y por detras, en ocasiones "se engancha" cuando camino, y se oye un "crack" si intento flexionarla. Gracias por su atención, y de antemano por sus comentarios, ya que la operación me tiene muy nervioso e intranquilo.
Enviado por: jota pe Cuándo: 03/07/2009 01:23
Jota pe
Todo el proceso coincide con bastantes casos y pequeñas variaciones. Con frecuencia una rotura de LCA pasa sin diagnóstico en fases iniciales. Por una parte es difícil la exploración, el paciene está dolorido, la rodilla hinchada, etc... Por otra, no has perdido nada. De hecho, aún habiendo diagnosticado la rotura en un primer momento, lo mejor es esperar un tiempo hasta estar seguros de que es completa y de que la rodilla no se ha estabilizado espontáneamente.
El LLI es posible que sí estuviera parcialmente roto aunque ahora no se vea en la RMN. La cicatrización del ligamento medial o lateral interno se produce sin tratamiento en el plazo de semanas y sólo queda, a veces, un edema y en la RMN un engrosamiento.
Finalmente, tienes un LCA roto y la rodilla no se ha estabilizado. Necesitas operarte si esto es así. Los demás diagnósticos son secundarios. Si tienes un menisco roto, se verá en la intervención y, al mismo tiempo que te colocan un nuevo ligamento, pueden operar la rotura meniscal.
No creo que te estén vendiendo la moto. Todo lo que cuentas es bastante coherente.
Animo y que todo resulte bien.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 06/07/2009 15:04
Re: Una torsión de rodilla
hola DOCTOR NECESITARIA SABER QUE HAGO SI ME OPERO O NO YA QUE ESTE MEDICO ME PUSO UN YESO EL SERVICIO DE DIAGNOSTICO PÒR IMAGENES ..IMFORME:MENISCO INTERNO DE MORFOLOGIA Y BRILLO NORMAL.ALTERACION EN LA MORFOLOGIA E INTENSIDAD DE SEÑAL DEL MENISCO EXTERNO,COMPATIBLE CON INJURIA DEL MISMO,AL MENOS PARCIAL . EL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR,LOS LIGAMENTOS COLATERALES Y LA LA BANDA ILIO-TIBIAL TIENEN INTENSIDADDE SEÑAL Y GROSOR NORMAL.ATERACIONES EN LA MORFOLOGIA Y SEÑAL DEL LIGAMENTOS CRUZADO ANTERIOR,COMPATIBLE CON RUPTURA DEL MISMO.NO SE OSBSERVAN ALTERACIONES EN EL BRILLO E INTENSIDAD DE SEÑAL DE LA MEDULA OSEA. LOS CARTILAGOS DE REVESTIMIENTOS TIENEN GROSOR NORMAL.PEQUEÑO QUISTE BAKER.SE OBSERVA LIQUIDO DISTENDIENDO LOS RECESOS ARTICULARES ANTERIOR . PLICA SINOVIAL SUPRAPATELAR. LE AGRADECERIA CONSTESTARME LO MAS URGENTE LLEVO 2 SEMANAS DE YESO MUCHAS GRACIAS.
Enviado por: adrian rafael ballon Cuándo: 06/08/2009 19:40
PARA ADRIAN
Por ocultos designios de la técnica compruebo que no he logrado enviar mi respuesta. En ella le decía que no importa tanto el resultado de la resonancia; lo que importa es el grado de estabilidad de la rodilla.
Si pasado al menos un mes sigue inestable -eso sólo puede determinarlo el médico con su exploración- deberán decidir la pertinencia de la operación según factores como el grado de inestabilidad, edad del paciente, actividad física, etc.
No somos partidarios de la inmovilización con escayola pero cada caso es diferente y el único que tiene los datos para determinar la conveniencia del procedimiento en su caso es el médico que le trata.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 13/08/2009 15:56
ruptura parcial del LCA
Saludos el dia 12 de sep del presente ano jugando futbol hago mal movimiento y y caigo al suelo con un fuerte dolor en la rodilla por mi conocimiento del deporte me supuse que era el LCA. Fui a la emergencia de in hospital el medico me coloco muletas a expensas de la espera del resultado de la resonancia luego un mes y medio pude volver a jugar pero se me inflamaba la rodilla pues decidi hacerme la resonancia e ir nuevamente al doctor. Este me dice que tengo ruptura parcial del LCA y un menisco danado, debido a que no voy a estar en mi pais durante un largo periodo el me indica que tome glucosamina durante 5 meses para ver si eso me ayuda a regenrar el cartilago en este caso el ligamento. mi pregunta es hay posibilidades de que me cure 100% sin operacion? y que ejercicio de rehbilitacion puedo hacer desde mi casa para ayudar con la recuperacion. gracias.
Enviado por: regulo Cuándo: 16/12/2009 06:51
Regulo
El ligamento cruzado puede cicatrizar cuando la rotura es parcial. Lo que nos importa -lo hemos dicho en muchas ocasiones- no es la rotura sino la inestabilidad de la rodilla. Si es estable, no hay necesidad de operar. Por eso se espera un tiempo prudencial y se recomiendan ejercicios de musculación que compensen la inestabilidad.
Cuando queda inestable, no hay más remedio que operar porque en caso contrario se pueden producir lesiones añadidas de menisco, cartílagos y otros ligamentos.
Por cierto: si el menisco esté roto, habrá que operarlo, independientemente de que se opere o no el ligamento cruzado anterior.
Lo recomendable hasta saber si la rodilla es o no estable, y eso sólo lo puede determinar un explorador experimentado, un médico con experiencia, es potenciar la musculatura del muslo con bicicleta, gimnasio, etc.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 17/12/2009 17:55
Re: Una torsión de rodilla
HOLA. ME CAI HACE 3 MESES. Y ME HICE UN ESGUISE DE LIGAMENTOS GRUZADOS DE SEGUNDO GRADO. ES LA SEGUNDA VEZ QUE ME PASA HARA UNOS 5 AÑOS ME HICE OTRO ESGINSE EN LA MISMA ZONA. LLEBO UNA RODILLERA.ME HAN HECHO UNA RESONANCIA Y ME HAN DICHO QUE ESTA MEJOR PERO EL DOLOR QUE AUN TENGO ES MUY FUERTE Y CUANDO HAGO ALGUN ESFUERZO SEME INFLAMA. GRACIAS ESPERO SU RESPUESTA
Enviado por: M.CARMEN Cuándo: 08/03/2010 22:54
M.Carmen
Un esguince repetido de ligamento cruzado anterior indica casi con toda probabilidad una rotura del mismo. Tras episodios de inestabilidad repetidos, sólo queda la posibilidad quirúrgica. Si es su caso, debería operarse.
Le recomendamos que acuda de nuevo a su médico para que determine si realmente sufre una rotura de LCA e inestabilidad de rodilla. En manos de un experto, basta una simple exploración para estar seguros.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 13/03/2010 19:50
Re: Una torsión de rodilla
gracias he ido a un especialista y me ha dicho lo mismo. qeu tengo el legamento roto.y me ha mandado al fisioterapeutico para fortaleser la rodilla.y despues me van a operarar.muchas gracias me haz sido de gran ayuda
Enviado por: m.carmen Cuándo: 15/03/2010 10:27
Re: Una torsión de rodilla
Me realizaron una resonancia en ambas rodillas porq me duelen, aunque más la derecha que la izquierda el diagnostico fue: Rodilla Derecha: Estructuras óseas evaluadas, si evidencia de edema óseo. Ambos meniscos de morfología e intensidad señal conservada sin evidencia categórica de lesión en los mismos. Ligamentos cruzados se observaron de morfología, trayecto e intensidad señal conservada. Tendón del cuádriceps y tendon rotuliano sin alteraciones evidentes. Adecuada intensidad señal de la grasa Hoffa. No hay evidencias lesiones osteocondrales. En las imágenes coronales obtenidas, se identifican ambos ligamentos colaterales sin aparentes alteraciones en los mismos. Cartílago retropatelar se muestra discretamente adelgazado con algunos cambios de intensidad señal en el mismo. Retináculos sin alteraciones evidentes. Por Favor quiero saber que significa todo ese diagnóstico, porq me duele.. Gracias
Enviado por: Carmen Cuándo: 26/03/2010 20:54
Carmen
El informe de la resonancia corresponde a una rodilla en la que todos los hallazgos son normales. No te han encontrado causa objetiva de tu dolor.
Esto ocurre habitualmente en rodillas como las tuyas: duelen las dos, no hay antecedente traumático... Estoy seguro que te duelen más cuando te agachas, cuando bajas cuestas o escaleras, etc.
El dolor se debe a un problema de la rótula. No encaja bien con el fémur y rozan los cartílagos articulares de ambos.
Medidas a tomar:
-Mantener las rodillas lo más extendidas posible (cuando estés sentada, piernas estiradas, estés comiendo, estudiando, trabajando o viendo la tele)Al bajar cuestas o escaleras, hacerlo como los niños, al "trote", como corriendo. Si andas en bici, que el sillín esté más alto de lo que corresponde a tu altura.
-Potenciar la musculación del cuadriceps con ejercicios excéntricos. En casos como el tuyo suelo recomendar comprar un aparato de electroestimulación porque lo vas a amortizar si eres un poco disciplinada. En nuestra empresa comercializamos las dos principales marcas: el COMPEX Y EL CEFAR. Como se trata de las dos rodillas, deberías adquirir uno con doble cableado para ahorrar tiempo y trabajar con las dos rodillas a la vez.
-Cuando el cartílago esá muy deteriorado, aplicar factores de crecimiento plasmático
-Hacerte un estudio de la marcha y corregir las desviaciones de eje con unas buenas plantillas a medida. Suele ser una medida fundamental
Y tener una buena dosis de paciencia porque el problema no tiene una solución instantánea.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 27/03/2010 11:05
Carmen
REconsiderando todo lo escrito en mi contestación, debo aclarar que me he lanzado a un diagnóstico que suele ser habitual en rodillas sin hallazgos en la resonancia pero es muy osado pretender que sea el diagnóstico de certeza cuando no he tenido oportunidad de explorar tus rodillas.
Que lo dicho sea para el caso de que, efectivamente, tu problema sea rotuliano.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 27/03/2010 11:07
Re: Una torsión de rodilla
hola me duele mucho la rodilla, el medico me dijo que no es nada y en la esonancia no salio nada.pero me sigue doliendo mucho.que puede ser?
Enviado por: agus Cuándo: 30/04/2010 22:19
Agus
Comprende, amigo Agus, que no das muchas pistas para saber qué te pasa. Lo único que dices en tus dos líneas de mensaje es que te duele la rodilla. Para responder a esa pregunta te podríamos mandar un tratado en tres tomos sobre la rodilla con las posibles causas del dolor pero para orientarte a la que produce el tuyo haría falta algún dato más. De momento, no lo tenemos.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 01/05/2010 15:47
Re: Una torsión de rodilla
estaba acurrucada en el piso con un bebe en mis piernas, intente caer con cuidado sentada en el piso y se me fueron las piernas hacia los lados cada una. desde ese momento me dulen las rodillas por por la parte de adentro las dos, en el momento que se me abriron las piernas, me sono muy feo y me dolio mucho, tanto asi que pense que se me habian partido las piernas y tube dificultad para levantarme. ahora cuando me agacho y me voy a levantar me duelen mucho las rodillas en la parte interna o sea adentro las dos y en las noches cuando duermo me despierta el dolor cuando me volteo de medio lado y una pierna esta encima de la otra. no he ido al medico. me he puesto antiinflamatorios y cremas para clamar el dolor.
Enviado por: sonia zambrano Cuándo: 02/05/2010 23:11
Sonia
Parece que estás describiendo un esguince medial de ambas rodillas. Es decir, una rotura parcial del ligamento lateral interno. Puede ser que no necesites otro tratamiento que una inmovilización parcial con rodilleras reforzadas en los lados pero debes hacerte explorar por un traumatólogo. En ocasiones, si la rotura es extensa y la estabilidad grande, podrías necesitar una intervención quirúrgica.
Todo sin contar con la posibilidad de que te hayas roto también el cruzado anterior.
Necesitas una exploración para llegar cuanto antes a un diagnóstico y aplicar el tratamiento más adecuado.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 07/05/2010 00:09
el lado colateral de la rodilla me duele
Hace tres mesese que me duele mi rodilla ,me lastime en un aparato y fui al doctor y me dijo que no tenia nada solo era hinchazon( eso fue hace tres meses y me medicaron).Ya hice cuatro y ya no me duele tanto pero hago cualquier esfuerzo y me truena solo una sin dolor, pero lo que me duele mucho es la parte colateral de la rodilla y no se que sea ,porque en verdad el dolor hace que me despierte en la noche y no pueda dormir. ¿que debo hacer? , me gustaria saber de ejercicios para fortalecer mi rodilla...
Enviado por: Mary Cuándo: 07/08/2010 04:56
Mary
Antes de recomendarle ejercicios o cualquier otra actividad o actitud debe conocer el diagnóstico. Sin saber qué pasa en su rodilla no debe aplicar ninguna pauta terapéutica. Es necesario que un médico cualificado explore su rodilla para cifrar ese diagnóstico. No nos cuenta mucho para poder aventurar una posibilidad pero en la zona lateral lo más probable es que se haya lesionado un ligamento o el menisco adyacente. Insisto: acuda a un especialista para que explore su rodilla. Es necesario para establecer el diagnóstico definitivo.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 07/08/2010 21:53
Re: Una torsión de rodilla
me chocaron con una moto el golpe mas duro fue en la rodilla me hicieron una resonancia y el informe esla rotula se encuentra lateralizada en sentido izquierdo condromalacia patelar grado dos,ligero edema periligamentario en relacion al ligamento colateral interno,el ligamento cruzado posterior muestra un trayecto anatomico respetado ,el lig cruzado anterior es normal,el menisco externo muestra cambios intraminiscal de señal grado dos, en su cuerpo posterior,menisco ex,camb grado1cuerpo anterior
Enviado por: marta Cuándo: 01/09/2010 21:13
Re: Una torsión de rodilla
Hace mes y medio y todavía el dolor es muy fuerte hice rehabilitación pero el dolor sigue
Enviado por: marta Cuándo: 01/09/2010 21:20
Re: Una torsión de rodilla
espero su respuesta en forma inmediata desde ya le estaré muy agradecida
Enviado por: marta Cuándo: 01/09/2010 21:27
Marta
Nada del resultado de esa exploración indica un diagnóstico concreto. Nuestra impresión basada en los datos que Vd ofrece es que tuvo una contusión y no se ha producido una lesión objetivable en la resonancia.
En ocasiones puede ser así y sin embargo existir una lesión. Quien debe determinarla es el médico con el interrogatorio y exploración del paciente. La resonancia es sólo un medio a su servicio. Si continúan las molestias debe acudir a su médico para una exploración a fondo. Puede existir una lesión que no haya sido detectada en las pruebas complementarias por muy sofisticadas que sean.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 02/09/2010 07:57
Re: Una torsión de rodilla
DR. ME OPERARON DE LA RODILLA HACE DOS AÑOS POR ROTURA DEL LIGAMENTO CRUZADO AHORA NUEVAMENTE CAI, Y GOLPEE ESA RODILLA Y TENGO DIFICULTAD P CAMINAR DERECHO, SIENTO DOLOR PUDO HABERSE ROTO NUEVAMENNT MI LIGAMENTO?O LA PROTESIS O CLAVO PUDO HABERSE MOVIDO NUEVAMENT?
Enviado por: CYNTHIA NATALIA Cuándo: 02/09/2010 16:30
Cybthua
Todo se puede romper, "hasta los más íntimos sentimientos" Si se rompió su cruzado estando sano, también podría romperse el que le colocaron en la operación. No suele ser lo más habitual. Por un trompazo como el que nos cuentas pueden haberse producido muchas lesiones, desde una simple contusión hasta una fractura.
Necesitas una exploración médica y saber a ciencia cierta qué te ha pasado.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 02/09/2010 23:07
Re: recuperacion de la rodilla
dr. hace veinte dias q me opere de ligamentos cruzados y no me baja nada el inchazon, lo q quiero saber si eso es normal o anormal..
Enviado por: felix garcia Cuándo: 03/09/2010 02:39
Felix
Claro que es normal, Felix. La operación de cruzados tiene su importancia y su dosis de agresividad quirúrgica. Algunas rodillas se inflaman más que otras y algunas sangran más que otras. El sangrado produce hinchazón articular y a veces es preciso evacuar mediante una punción. Pero veinte días -salvo que la inflamación produzca dolor por un derrame a tensión- es algo muy normal.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 03/09/2010 19:47
Re: ruptura fibrilar parcial de ligamento colateral interno de rodilla
DR: queria saber me diagnosticaron ruptura fibrilar parcial de ligamento colateral interno de rodilla y la todo el tiempo la rodilla se me va eso es feisimo y me duele muchisimo esto fue por q me cai en la bañera y me lastime en cuanto tiemp me voy a recuperar? y es muy preocupante esto la resonancia ya me la hice
Enviado por: ariel Cuándo: 05/10/2010 03:40
Ariel
Las consecuencias del esguince medial de rodilla dependen del grado del esguince. Un grado I no reviste importancia y en el plazo de un mes está recuperado, un grado II precisa seis meses de cicatrización y hasta tres o cuatro meses para poder, por ejemplo, golpear un balón con el arco interno del pie sin que se abra la rodilla. Un grado III puede precisar cirugía.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 09/10/2010 01:03
Re: Una torsión de rodilla
hace un mes y medio me torsi la rodilla jugando al futbol,me hise un resonacia ,estos son los resultados los meniscos articulares presentan morfologia y señal conservadas.el ligamento cruzado anterior presenta contornos mal definidos con incremento difuso de señal compatible con un desgarro ligamentario con edema-hemorragia. el complejo capsulo-ligamentario lateral externo,tambien presenta un desgarro con cambios inflamatorios de las partes blandas adyacentes. Presencia de focos contusivos con microfractura trabeculares y edema del hueso medular sobre el condilo y platillo tibial externos. Derrame intraarticular con caracteristicas de hemartrosis, con distencion de los recesos sinoviales rotulo femorales. bursitis prepatelar leve. me gustaria saber como lo trato y en cuanto tiempo aproximado puedo volver a hacer actividad fisica
Enviado por: sebastian Cuándo: 19/10/2010 23:35
Sebastian
El informe de la resonancia es bastante alarmante. Parece que tienes una lesión importante de la rodilla y para determinarlo,es necesaria una exploración de su estabilidad: 1. En el pivote central porque probablemente esté roto el cruzado anterior 2. En el complejo ligamentoso lateral.
Esto sólo puede hacerlo el médico. El informe de la resonancia es una ayuda pero lo verdaderamente importante es saber si la rodilla es estable o no lo es.
Preguntas que cómo lo tratas... Como te indique tu médico.
Mucha suerte
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 20/10/2010 20:21
Re: Una torsión de rodilla
hola doc el esguince es de grado uno estoy haciendo kinesio voy por la sexta secion pero me pincha la rodilla en cunto mas o menos podre jugar al futbol desde ya espero su respuestas y muchisimas gracias
Enviado por: ariel Cuándo: 29/10/2010 09:53
Re: Una torsión de rodilla
Buenos dias me gustaria saber que proceso de ligamentos es mejor o mas seguro para regresar a la actividad deportiva sin mayores consecuencias el procedimiento de hueso tendon hueso o el de ligamentos lars
Enviado por: Abraham Cuándo: 30/10/2010 17:47
Abraham
Creo que la respuesta a esa pregunta está en el artículo de nuestra página sobre elección de la plastia. En el terreno práctico basado en mi experiencia le diré que dejé de poner ligamentos artificiales hace mucho tiempo. Creo que son menos seguros.
Entre las plastias con material biológico del propio paciente la elección está entre los tendones de la pata de ganso (recto interno y semitendinoso) y el hueso-tendón-hueso. Cualquiera de los dos es válido. A favor del HTH que la unión hueso con hueso es muy sólida. Como pega, que en ocasiones puede dejar un dolor residual en la rótula.
Personalmente, he puesto todos ellos. Actualmente, y llevo bastantes años haciéndolo, me he quedado con el de pata de ganso. Si su cirujano prefiere el HTH no tengo nada que objetar. Las dos son válidas y es cuestión de preferencias del cirujano.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 30/10/2010 19:31
Ariel
Cifrar el grado del esguince a veces no es fácil. Es un criterior subjetivo Si verdaderamente fuera un grado I, la cicatrización se produce en un período de tiempo de unas tres semanas. En un mes se podría hacer cualquier tipo de deporte con un plazo extensible, como mucho hasta las seis semanas.
En el grado II son tres semanas de cicatrización mínima y hasta seis de más estable pero para controlar un balón con el interior sin dolor pueden ser necesarios tres o cuatro meses.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 30/10/2010 19:34
Re: Una torsión de rodilla
tengo entorsis de rodilla sin ningun tipom de desplazamiento segun el traumatologo la rodilla esta firme estoy haciendo fisioterapia no siento dolor alguno en la rodilla pero si en el hueso en la parte de adentro a que se debe... muchas gracias
Enviado por: emanuel Cuándo: 04/11/2010 12:55
Emanuel
Sin explorarte es muy difícil saber qué te pasa. Con una torsión de rodilla, que es estable según tu traumatólogo, un dolor en lo que tú llamas el hueso (pueden ser estructuras adyacentes) los diagnósticos más probables son: esguince medial por rotura parcial del ligamento lateral interno o contusión en cóndilo interno.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 05/11/2010 16:04
meniscos
a raiz de una caida hace dos años sufro desde ese momento de la rodilla derecha dolores, voy al traumatologo y solo me da calmantes ahora pude cambiar de obra social y tras una resonancia tengouna lesion en el menisco interno a nivel del cuerno posterior y un minimo incremento de liquido intra articular quiziera saberque es lo que sigue con estos resultados muchas gracias.
Enviado por: maria laura Cuándo: 09/11/2010 01:12
Maria Laura
Con molestias en la rodilla y una rotura de menisco objetivada en resonancia, lo que sigue es sin duda una artroscopia para reparar o recortar el menisco. Tendrás que ir a tu traumatólogo para que vea la resonancia. Es más que probable que te proponga la intervención si realmente se trata de una rotura meniscal.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 10/11/2010 16:49
Re: Una torsión de rodilla
tengo un problemita en la rodilla juego al futbol ,hace tres años jugando me dan dolores intensos mientras corro me ha pasado tres veces unicamente en estos tres ultimos años la cosa es que la primera vez la resonancia no me mostro ningun problema el trauma me dijo que tenia debil la pierna hoy en dia despues de ir tanto al gimnasio mis piernas estan totalmente fortalecidas pero hace unas 2 semanas me volvio a pasar se hincho la rodilla un dia solo al otro dia esta normal y hoy estoy llendo al gimnasio y la verdad es que me siento muy bien otra vez pero sigo con el miedo que me va a pasar de nuevo vi por ahi que recomiendas un aparato de electroestimulacion gracias!
Enviado por: luis Cuándo: 11/11/2010 06:06
Re: Una torsión de rodilla
me diagnosticaron : cambio en la señal proveniente en ligamento colateral medial que asociada a irregulsridades de la fibra de su tercio medio ayasgo compatible con injuria tipo 2 no se descarta desgarro en algunas de su fibras. Tiempo de recuperaccion es de aprox 6 semanas y sin operacion.
Enviado por: jorge Cuándo: 16/11/2010 22:11
Luis
La electroestimulación está muy bien para fortalecer la musculatura, lo mismo en tu caso que en cualquier otro. Lo que ocurre es que no tienes un diagnóstico. No sabemos por qué tienes dolor y lo que parece un derrame. Puede ser por un problema de cartílago, meniscal o ligamentoso.
Tienes que acudir a tu médico, que te haga una exploración y que llegue al diagnóstico. Por mucha musculatura que consigas, si tienes uno de los problemas mencionados y no lo corriges, tu problema puede ser mucho mayor y quizá sin remedio.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 17/11/2010 21:38
Jorge
De acuerdo, Jorge. ¿Qué quieres saber?
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 17/11/2010 21:40
Re: Una torsión de rodilla
si es correcto el tiempo de recuperacion y si es sin operacion, es lo que me comento la persona que me saco la resonancia magnetica, todavia no me vio nigun dictor.
Enviado por: JORGE Cuándo: 17/11/2010 23:37
Jorge
Si el diagnóstico es correcto, la información que te han dado también lo es, con matizaciones que dependen de cada caso. Es importante comprobar que el diagnóstico corresponde al informe de la resonancia porque no siempre es así. En el caso de una inestabilidad, de un esguince, de una rotura parcial o completa de ligamentos, es más importante la exploración del médico que el resultado de las imágenes, que no siempre dan la medida real de la lesión.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 19/11/2010 10:48
Re: Una torsión de rodilla
hola me hice una resonancia en mi rodilla y me gustaria saber que opina le resultado fue el siguiente " se advierte aumento de liquido sinovial articular y peri articular de la rodilla derecha. alteracion de la señal del ligamento cruzado anterior. Elongacion del ligamento cruzado posterior. Lesion del asta posterior del menisco externo. digame que tan grave es el diagnostico y se necesito operacion gracias
Enviado por: Danilo Cuándo: 24/11/2010 16:13
Danilo
Parece indicar una lesión de cruzados y una rotura del menisco externo. El menisco necesita reparación mediante artroscopia pero lo más importante es saber si la rodilla es estable y eso sólo puede testarlo tu médico. No hay resonancia que pueda hacerlo. Si es inestable, necesitarás una operación más importante, una plastia de sustitución del ligamento roto.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 24/11/2010 19:05
Re:concejos
QUIERO QUE POR FAVOR ME DEN CONCEJOS DE COMO PUEDO DESINFLAMAR LA RODILLA QUE ME RELICE UNA ARTROSCOPIA DE LIGAMENTO CRUZADO Y MENISCOS PERO NO SE BAJA LA INFLAMACION (LIQUIDO)Y YA LLEVO COMO TRES MESES DE ESA INTERVENCION O EN ESTE CASO SI ES POSIBLE QUE MEDICACION ME PUEDEN ACONCEJAR O QUE TRATAMIENTO SOY FUTBOLISTA Y QUERRIA SEGUIR CON MI ACTIVIDAD DEPORTIVA POR ALGUN TIEMPO MAS SEGURO DE RECIBIR SUS CONTETACIONES LES AGRADESCO DESDE EL FONDO DE MI CORAZON
Enviado por: EDUARDO Cuándo: 30/12/2010 20:40
Eduardo
La inflamación a la que usted se refiere es un derrame articular que constituye una complicación de la intervención quirúrgica y sólo puede ser resuelta por su cirujano. Si la tensión articular es grande, precisa de evacuación mediante punción, quizá varias veces. Si el derrame persiste pueden ser necesarias otras medidas pero eso depende de una evaluación en directo. Deje que le aconseje su traumatólogo. Esa complicación es una de las posibles después de una intervención como la que le han realizado y requiere una evaluación seria y la actuación conjunta de paciente y médico, que será la persona más interesada en resolver el problema.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 31/12/2010 16:03
Re: Una torsión de rodilla
Saludos.
El 21 de mayo del 2009 tuve una torcion sobre la rodilla izquierda jugando futbol, donde me diagnosticaron una ruptura de ligamento cruzado anterior... el 14 de diciembre del 2009 fue ingresado a cirugia donde todo salio bien gracias a Dios... hize las terapias... durante 3 meses mas no el fortalezimiento en el gimnasio por lo tanto el musculo cuadriceps no tenia buena masa muscular pero ya habia empezado mi actividad deportiva sin ninguna molestia. el 16 de enero del 2010 vuelvo y tengo una torcion sobre la rodilla jugando futbol pero no presento dolor intenso ni inflamacion o hinchason solo presento un dolor leve de 1 a 10 un 6 detras de la rodilla. pero puedo caminar bien y me hize los mivimientos respectivos como "el cajon" y no presento dolor ni veo que se extienda mas el ligamento sigue firme como antes.quisiera saber que presentare en la rodilla o que tengo o que me recomendaria ya que no tengo eps y tengo 18 anos. muchas gracias
Enviado por: David Mosquera Morales Cuándo: 17/01/2011 19:26
David
Si tu rodilla sigue siendo estable y no has vuelto a producir una lesión sobre la plastia que te colocaron, tienes que conseguir dos cosas
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 19/01/2011 19:46
Re: Una torsión de rodilla
Hola Doc, le comento mi caso. Suelo usar calzado sin taco, el tema es que hace unos años me duele la rodilla, se inflamaba pero al no darle importancia, la inflamacion bajaba y seguia mi vida normal. Este año, aparte de inflamarse, me empezo a doler por detras, y esto no es nada, la otra rodilla tambien! Hace 2 dias, cambie mis ojotas por zapatillas, y el dolor bajo considerablemente. Tengo cita con el doctor dentro de 4 dias, pero no aguanto la ansiedad!. Que puede ser? me puedo haber roto en algun lado? Saludos! espero contestacion. Veronica.
Enviado por: Veronica Cuándo: 13/03/2011 17:07
Re: Una torsión de rodilla
Hola Doc, le comento mi caso. Suelo usar calzado sin taco, el tema es que hace unos años me duele la rodilla, se inflamaba pero al no darle importancia, la inflamacion bajaba y seguia mi vida normal. Este año, aparte de inflamarse, me empezo a doler por detras, y esto no es nada, la otra rodilla tambien! Hace 2 dias, cambie mis ojotas por zapatillas, y el dolor bajo considerablemente. Tengo cita con el doctor dentro de 4 dias, pero no aguanto la ansiedad!. Que puede ser? me puedo haber roto en algun lado? Saludos! espero contestacion. Veronica.
Enviado por: Veronica Cuándo: 13/03/2011 17:08
Veronica
Tienes que darte cuenta que con solo esos datos resulta imposible llegar a un diagnóstico. Sin embargo todo parece indicar que sufres una sobrecarga (ignoro exactamente dónde) debido a un mal apoyo. Tendrás que investigar cómo pisas, qué haces mal y cómo corregirlo.
Todo esto lo digo "sin ver" Seguramente resultará mucho más esclarecedora tu visita al traumatólogo
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 16/03/2011 20:12
re ruptura de ligamento cruzado anterior
Buenas tardes doctor: me han operado dos veces y he estado haciendo fortalecimiento durante varios años, mi pregunta es ¿Sera que puedo volver a una competencia de Karate o no?
Enviado por: javier luna Cuándo: 01/04/2011 02:15
Javier Luna
Podrías volver a cualquier actividad si la rodilla es estable. Una rodilla operada dos veces supongo que ha dejado ya alguna secuela. ¿Te interesa tanto ese deporte que asumes el riesgo de empeorar su estado?
Son decisiones difíciles de tomar y se hace en función de la necesidad y del riesgo. Si te compensa, adelante. Desde el punto de vista médico lo mejor sería que no asumieras ese riesgo y cuidaras tu rodilla para evitar males mayores.
Si te vuelves a romper, ¿con qué repararán tu ligamento? ¿qué consecuencias añadidas a las actuales tendría la nueva intervención?
Puedes suponer que no muy buenas. Si no es tu medio de vida, te recomiendo prudencia y otro deporte de menor riesgo.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 04/04/2011 23:23
ROTURA LCA
BUENAS TARDES: Hace 2 meses me diagnosticaron rotura de LCA en rodilla izquierda, estoy haciendo rehabilitacion con electroestimulacion desde hace 1,5 mes, he notado mejoria y de momento hemos decidido no operar, mi duda es que al flexionar la rodilla me noto como un dolor-tirón muy fuerte que me impide aguantar la flexion, me han comentado los fisios que puede ser una sobrecarga del musculo del peroneo, pero a mi lo que me sorprende que este dolor lo tengo desde el primer dia cuando muevo la rodilla hacia fuera semiflexionada, no estoy tranquila ya que me duele, puede ser tendinitis o puede que haya alguna lesion en el perone que ha pasado por alto? Gracias
Enviado por: TRINI P. Cuándo: 08/06/2011 18:19
Trini
Operar o no operar depende del grado de inestabilidad. Si la rotura no ha sido completa y se produce una cicatrización suficiente, puede que se estabilice y no sea necesaria la operación. Pero si no es así, tendrás que asumirlo.
Es poco probable que pueda acertar sobre el origen de tus molestias si no puedo explorar tu rodilla. Podría ser, como dices, una fractura de peroné pero no veo la relación con un mecanismo de rotura de LCA salvo que recibieras un golpe fuerte en la cara externa de la rodilla con el pie apoyado y fuera la causa indirecta de la rotura del lCA. Pero también podría ser una rotura del menisco externo o una fractura de meseta tibial externa.
Como digo, sin explorar la rodilla no puedo hacer otra cosa que elucubrar sin mucho fundamento.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 09/06/2011 08:45
Esguince grado II LCA
Hola Doctor, lo primero felicitarte por esta página, me parece la mejor. Tengo 39 años, el día 4 de Junio me torcí la rodilla jugando al fútbol, no recuerdo si escuche dos chasquidos o lo note dentro de la rodilla, a los 5 días me hice una resonancia y me diagnosticaron lo siguiente: DIAGNOSTICO Hemos practicado resonancia de rodilla izquierda, con cortes axiales T2 eco de gradiente, sagitales DP T2, coronales DP y STIR. Valoramos el estudio teniendo en cuenta la información clínica aportada. El hallazgo fundamental es la presencia de un aspecto tumefacto desdibujado de la porción media-proximal del ligamento cruzado anterior, con características semiológicas que sugieren una lesión o esguince grado I I a e s e n i v e l . De forma acompañante se observa un muy sutil área de edema óseo en la vertiente posterior de la meseta tibial externa, y sin otras asociaciones patológicas, y en especial integridad meniscal sin línea de rotura, así como de los ligamentos colaterales internos y externos y del cruzado posterior. Conservación de las relación articular femorotibial y femororrotuliana y del grosor y señal cartilaginoso. Derrame articular y pequeño quiste de Baker. Tendón rotuliano, rodete adiposo y partes blandas sin hallazgos.
A la semana ya estaba en el fisio y no me pudieron hacer la prueba de la caja ya que la tenía muy tensa, no se me hincho mucho la rodilla y el hinchazón me habrá durado un mes. Durante estos 40 días he estado yendo al fisio,(laser, electroestimulación, masaje de descarga) haciendo bicicleta, ejercicios en piscina, ahora ya lo puedo extender totalmente y doblar me falta poco. Tengo varias dudas: 1.- ¿La rotura parcial del LCA se puede regenerar por si sola?, algunos especialistas me dicen que si y otros que jamás, mi fisio, me dice que el Doctor Guillen dice que jamás se regenera, salvo que se opere. ¿Como puede ser que una lesión tan común no se sepa a ciencia cierta si se regenera o no? 2.- Estoy tomando arginina a daflon ¿ayudan en algo? 3.- Otros me dicen que el LCA puede estar parcialmente roto, pero si obtienes una buena musculatura y la rodilla esta estable, se puede seguir jugando al fútbol ¿esto me obliga a estar siempre musculando la rodilla? 4.- A mediados de Septiembre, si tengo buenas sensaciones tengo previsto empezar a jugar al fútbol, ¿es precipitado? ¿seria conveniente hacerme otra resonancia? 5.- Ahora la única molestia que noto al andar es en el puplitio, pero me dice el fisio que es normal, que ahí no tengo nada, que simplemente es una protección de la rodilla ¿es esto normal o puede ser que tenga otra lesión? Muchísimas gracias por su atención.
Enviado por: Ricardo Cuándo: 15/07/2011 20:43
Ricardo
Las discordancias sobre el cruzado yo creo que no tendrían que existir si se tuvieran bien claros unos cuantos conceptos que son, en realidad, las respuestas a las cuestiones que planteas:
Lo que nos debe preocupar es la inestabilidad de la rodilla. El ligamento puede estar más o menos roto pero lo que importa es el resultado final: estabilidad o inestabilidad
La estabilidad se testa perfectamente con las pruebas de exploración y en el caso del cruzado si se saben hacer bien, el error es mínimo. Mucho menor que el resultado de las imágenes por resonancia.
Por tanto, diga lo que diga la resonancia, si la rodilla es inestable, es inestable.
El ligamento seguramente -digo lo de seguramente porque en Medicina no hay verdad absoluta que no caiga al cabo de algún tiempo- no se regenera. Pero sí cicatriza. Y si no se ha roto del todo, se han mantenido fibras y se produce una buena cicatrización puede ocurrir que la rodilla quede estable. En ese caso, no es necesaria la intervención.
Con un grado suficiente de estabilidad hay que reforzar la rodilla con una musculatura lo más potente posible y procurar mantener ese tono siempre, sobre todo si se practica deporte en carga.
Nunca sabremos si la cicatrización y la musculación logradas van a ser suficientes para resistir la prueba de la carga deportiva. De hecho, en tu caso no la resistió tu ligamento sano. Si se te vuelve a romper tendrás que operarte.
Para tu caso concreto te recomiendo una valoración por tu traumatólogo. Si te dice que la rodilla es estable, adelante con el proceso, musculando y, llegado un plazo suficiente de tiempo, jugando.
Del resultado final nunca podràs estar absolutamente seguro hasta haber jugado.
En el caso de futbolistas de competición soy partidario de la cirugía cuando la rodilla es inestable pero tienes casos que me contradicen, como el de Raúl que no llegó a operarse y después de unos meses de trabajo intenso volvió a competir. Y sigue haciéndolo.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 22/07/2011 19:37
RECUPERACION DE LCA
SEÑORES GRACIAS POE ESTE BLOG ES PARA COMENTARLES QUE HACE 3 SEMANAS ME OPERARON DE RECONSTRUCCION LCA Y MENISCOPLASTIA Y POR ORDEN MEDICA DURE 3 SEMANAS EN QUIETUD TOTAL EN CAMA Y HOY QUE ME REVISO OTRO MEDICO ME DICE QUE YO DEVI HAVER EMPEZADO HACE 2 SEMANAS ATRAS A TRABAJAR ESE LIGAMENTO PERO HOY EMPEZE A MOVER LA RODILLA Y EL DOLOR ES IMPRECIONANTE, IRRESISTIBLE Y AL PREGUNTA MIA ES ¿TIENE ALGUN PROBLEMA INICIA TAN TARDE LE TRABAJO DEL LIGAMENTO? ¿CUAL SERIA EL TIEMPO MAXIMO A EXIGIR UN LIGAMENTO EN LOS EJERCICIOS QUE UDS RECOMIENDAN? MIL GRACIA Y A PARTIR DE MAÑANA VOY A SEGIIR MUY RIGUROSA SUS RECOMDACIONES. JUAN CAMPOS
Enviado por: juan antonio campos Cuándo: 06/08/2011 04:31
Juan Antonio Campos
No te preocupes por el período de reposo que has guardado. También viene bien para favorecer el descenso de la inflamación y el proceso de cicatrización.
Hace tiempo no sólo teníamos las rodillas en reposo durante el doble de tiempo -seis semanas- sino que las teníamos escayoladas.
A partir de ahora, eso sí, debes iniciar el tratamiento rehabilitador. Lo más aconsejable es que te dejes guiar por un servicio especializado y bajo la supervisión de un fisioterapeuta.
Nosotros recomendamos forzar la movilidad entre las tres y las seis u ocho semanas, tanto en flexión como en extensión. Es verdad que a veces hay que sufrir un poco. En cuanto alcances un grado de flexión suficiente, empezar con la bicicleta estática.
A partir del segundo mes, con la movilidad recuperada, empezar a muscular con intensidad creciente hasta recuperar la musculatura previa.
Te recomiendo que repases nuestro capitulo respecto a la rehabilitación del LCA que es por fuerza mucho más completo que estas cuatro indicaciones.
Mucha suerte
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 06/08/2011 11:39
Re: Una torsión de rodilla
hace 4 años me ocurrio jugando futbol una torción parecida me dolio muchisiiimo y pero me pude levantar y sentarme luego no podia pararme la tenia demasiadooo inchada el medico me saco demasiada sangreee duree 3 meses con yeso,,hice rehabilitación me volvia a pasar cada vez q pisaba mal o hacia un mal movimiento, me sacaban la sangre, me ponian yeso y rehabilitación me paso como 12 veces ahora estaba mejor y caminado pise mal me doble el pie y me ocurrio lo mismo en la otra rodilla O.O..!no entiendo q podre tener,,????
Enviado por: Ma Andrea Duran Cuándo: 27/08/2011 23:51
Andrea
Sin explorarte no puedo asegurar qué te ocurre pero todo apunta a que sufres una inestabilidad importante de rodilla que requiere una reparación quirúrgica. Debes consultar con tu médico para que compruebe si es así.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 02/09/2011 10:23
Re: Una torsión de rodilla
he yo estoy en una academia de baile y me fui abrir en espli pero cuando baje hice un mal moviiento y me dolio mucho la rodilla y no se que puedo tomar para aliviar el dolor
Enviado por: roraima Cuándo: 11/09/2011 02:48
Roraima
Está bien que intentes controlar el dolor. Bajo supervisión médica podrías tomar un antiinflamatorio y un analgésico. Puedes aplicar hielo local con cuidado de no producir quemaduras.
Pero lo más importante es conocer el alcance de la lesión. El diagnóstico debe establecerlo un médico ocn la exploración. Podría tratarse de una distensión o una contusión y la curación se produciría de forma espontánea. Pero también podría tratarse de una rotura meniscal o ligamentosa. Debes acudir a un especialista para que te explore.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 13/09/2011 08:29
Re: Una torsión de rodilla
hola buenas! quisiera saber su opinion sobre lo que me pasa. hace dos años m lesione jugando al futbol y por la reonancia me dijeron que tenia rotura parcial del LCP y rotura del cuerno del menisco, m puse en lista de espera para operarme, depues de ver a los traumas. Y ahora despues de dos años ya tengo la fecha de operarme no he tenido excesivas molestias solo inestabilidad muy muy de vez en cuando ¿crees q es necesaria la operacion? soy peluquera lo cual carga muxo las rodillas pero ¿cree q haciendo ejercicio y fortaleciendo musculos seria suficiente? un saludo Rocio GRACIAS
Enviado por: Rocio Garcia Casado Cuándo: 04/10/2011 16:05
Re: Una torsión de rodilla
hola buenas! quisiera saber su opinion sobre lo que me pasa. hace dos años m lesione jugando al futbol y por la reonancia me dijeron que tenia rotura parcial del LCP y rotura del cuerno del menisco, m puse en lista de espera para operarme, depues de ver a los traumas. Y ahora despues de dos años ya tengo la fecha de operarme no he tenido excesivas molestias solo inestabilidad muy muy de vez en cuando ¿crees q es necesaria la operacion? soy peluquera lo cual carga muxo las rodillas pero ¿cree q haciendo ejercicio y fortaleciendo musculos seria suficiente? un saludo Rocio GRACIAS
Enviado por: Rocio Garcia Casado Cuándo: 04/10/2011 16:12
Rocío
La indicación para operarte depende del grado de inestabilidad. Si la rodilla es muy inestable y sufres episodios repetitivos, tendrás que someterte a la intervención. Pero no parece que eso sea lo que te pasa ni que tu actividad lo exija.
Por otra parte, la tendencia habitual es a no operar el LCP salvo, como digo, el caso de una gran inestabilidad. Es determinante la opinión del médico que te explore.
Seguramente puedes evitarlo con un buen programa de musculación.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 04/10/2011 20:43
Re: Una torsión de rodilla
¡GRACIAS! me podria recomendar alguna tabla de ejercicios q pueda hacer en casa? o lo mejor seeria ir a un gimnasio? ¿patinando m podria hacer mas daño?
Enviado por: rocio garcia Cuándo: 05/10/2011 22:55
Rocío
Existen muchísimas tablas de musculación. Te interesa especialmente potenciar la musculatura posterior, especialmente el poplíteo. Te recomiendo que hables con un preparador físico para que te indique algunos ejercicios. Compleméntalos con gestos habituales como el pedaleo en bici.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 12/10/2011 23:28
Re: Una torsión de rodilla
hace 2 semanas tuve un fuerte torsion de la rodilla derecha y me hice la resonancia el diagnostico era rotura de LCA pero en la resonancia dice que el LCA presenta un engrosamiento difuso predonminante en el sector proximal, con cambios de intensidad en sus fibras, tambien hay un leve edema en la grasa periligamentaria. los cambios son compatibles con una injuria fibrilar difusa del ligamento.
mi traumatologo se fue de viaje y me gustaria saber que significa si es posible gracias
Enviado por: facundo Cuándo: 13/10/2011 05:12
Facundo
El informe de la resonancia aclara lo que puede aclarar pero no si la rodilla es estable. Eso sólo puede determinarlo una buena exploración. Lo que le informan es que, efectivamente, su LCA ha sufrido una rotura. El grado de inestabilidad tendrá que determinarlo el médico. Si al final del proceso de cicatrización la rodilla es inestable, tendrá que operarse. En caso contrario bastará con mantener un buen tono muscular.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 14/10/2011 10:36
Re: Una torsión de rodilla
Hola Dr., he de decirle que es la primera vez que escribo en un blog, será por lo agobiado que estoy y, como no, la confianza que transmite.
Le cuento, el pasado dia 18 me caí de la moto yendo ésta a parar sobre mi rodilla, he aquí resultado de la RM: Edema óseo en la meseta externa posterior, en relación con una fractura trabecular asociada a una rotura del LCA. Amputación del boprde libre del menisco externo y rotura del cuerno psoterior del interno. Desgarro capsular del ángulo psoteroexterno,con extravsación de líquido articular, que diseca la cabeza de los gemelos. Esguince grado III del LLE. Derrame artciular abundante. Infiltración difusa de las partes bladas de ambas vertientes articulares, interan y externa.
Me han comentado que me he hecho un desaguisado considerable, aunque a mi favor he de decir que me siento en buenas manos. Me han mandado 3 semanas de reposo y evaluar después de unos días de rehabilitación, para con toda probabilidad operar el LCA. Aún así lo que más me preocupa es cómo quedará. Tengo 40 años y, por desgracia, no van a tener que preguntarme en el quirófano cual es la rodilla a operar puesto que la otra pierna esta amputada justo por encima de la misma. Dicho esto último, imaginará mi preocupación.
Cualquier recomendación o consejo será de agradecer. Un saludo,
Enviado por: Alvaro Cuándo: 22/10/2011 18:17
Alvaro
Siento mucho lo que te ha ocurrido, Alvaro. Si ya la lesión es un gran transtorno, el hecho de que solo cuentes con una pierna, lo hace mucho más preocupante.
No voy a tratar de minimizar lo que parece ser una gran lesión. Sí que puede decirte, en cambio, que me ha tocado lidiar con lesiones incluso peores y han quedado bien. Estoy seguro de que lo mismo te ocurrirá a tí.
Creo que tendrán que operarte el cruzado pero también el ligamento lateral externo, además de los meniscos, claro. Sinceramente, hubiera optado por hacerlo ya. Aunque el LCA creo, como la mayoría, que se puede y debe retrasar para poder valorar la estabilidad definitiva y la necesidad real de operar, el LLE y la cápsula rotos me hubieran inclinado a la operación inmediata.
Son criterios distintos para abordar el mismo tema. Espero que todo vaya muy bien. El quirófano es un riesgo, la vida en sí lo es, pero en este caso no tienes más remedio que asumirlo.
Te deseo mucha suerte y te envío el más cariñoso de los saludos.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 29/10/2011 23:29
Re: Una torsión de rodilla
Doctor, espero pueda orientarme
Hace 2 meses caí sobre la rodilla izquierda y derramé liquido, sin dolor, coloqué hielo y una venda. Al dia siguiente bajó mucho la inflamación del líquido, y al cabo de unos días tenia dolor en la rodilla al caminar y no podia ponerme en un solo pie apoyandome en esa rodilla.
No he realizado ningun tratamiento, solo deje de ir a correr y no hago esfuerzos. Pero tengo un dolor puntual casi terminando la parte baja de la bola de la rodilla, es poco molesto y no me estorba.
intente ir a correr pero no pude porque el dolor se intensificó, me puse una pomada para calentar la rodilla y una banda a presion y corrí sin problemas.
que tratamiento me recomienda? saludos!
Enviado por: Juan Fco Prieto Cuándo: 09/11/2011 17:59
Re: Una torsión de rodilla
Dr. Aston:
Antes que nada quiero agradecerle toda la ayuda que nos brinda con sus respuestas, realmente no sabe cuanto lo aprecio.
Mi caso es el siguiente: Tengo 23 años y como hace 5 años aprox me doble la rodilla hacia adentro y el dolor era insoportable, con esfuerzo me sacaron rayos x y el Dr. me dijo que tenia esguince pero para ver el nivel me mando hacer una RM, como su costo era elevado no pude hacerlo, así que me quede con una férula de yeso x 1 mes y de ahí hasta ahora puedo caminar y hasta trotar pero si corro rápido se me va la rodilla, motivo por el cual ya me enyesaron 3 veces más.
Ahora quiero retomar este tema de mi salud dado que yo amo el deporte y en la medida de lo posible lo practico pero hay actividades que no puedo hacer, quisiera saber si es posible que tenga un esguince tipo 3 (rotura total del ligamento), de todas maneras en navidad que junto dinero me saco mi RM sea como sea. Gracias por la respuesta Dr.
Enviado por: Ivan Haro Cuándo: 14/11/2011 21:54
Re: Una torsión de un nervio del pie
Hola mi nombre es alma juego futbol soccer y en una jugada llegue encarrerada a robar la pelota y al momento de apoyar mi pie izquierdo se me doblo hacia afuera al momento senti una molestia en todo el pie y como consecuencia tengo hinchada una parte de la pierna a un lado de la rodilla y detras de la rodilla quisiera saber si es grave lo que me sucede? espero su respuesta muchas gracias :)
Enviado por: ALMA Cuándo: 15/11/2011 06:02
Re: Una torsión de rodilla
hola me hice una resonancia y me dagnosticaron que tengo:leve edema oseo en ambos condilos femorables,y ligamentos cruzados colaterales indemnes. que significado tiene todo eso y los pasos a seguir cuales son?desde ya muchas gracias
Enviado por: martin Cuándo: 15/11/2011 21:41
Juan Rico
Lo más probable es que tu descripción corresponda a una bursitis prerrotuliana. Casi siempre desaparece con un poco de reposo, frío local y tiempo. Si no es así habrá que pincharla para evacuar su contenido. En algunas ocasiones es preciso intervenir quirúrgicamente.
Todo ello si verdaderamente es una bursitis pero eso no puedo certificarlo sin explorar tu rodilla. Tendrás que acudir a un especialista para que lo haga.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 18/11/2011 15:51
Ivan Haro
Una inestabilidad como la que describes puede corresponder a una rotura del ligamento cruzado anterior. Para el diagnóstico vale más la exploración de un buen especialista que una resonancia. Si te hacen un test dinámico te pueden garantizar el diagnóstico. Es más importatne que consigas una buena exploración y no te preocupes de la resonancia.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 18/11/2011 15:53
Alma
Con esos datos no puedo darte un diagnóstico aproximado. Tendría que ver la zona inflamada, palparla, tocar todos los puntos significativos de la rodilla, testar la estabilidad....
Ni siquiera sé qué zona exactamente está hinchada, la interna o la externa. O si el derrame es intraarticular.
El diagnóstico diferencial se ha de plantear entre una rotura ligamentosa, parcial o completa, una rotura meniscal y hasta una fractura de meseta.
Tendrás que ser explorada por un colega. Mientras tanto procura reposar y apliar frío en la zona inflamada.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 18/11/2011 15:58
Martin
Si solo se trata de los diagnósticos que describes, no debes preocuparte. El fémur ha recibido un impacto y necesita un tiempo para recuperarse. Solo eso. Procura descansar, por lo menos en cuanto a actividades deportivas se refiere.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 18/11/2011 16:00
Re:LCA
hola q tal soy estudiante de kinesiologia 1° año, a mediados de mayo en clase de Ed. Fisisca, jugando al quemado, intentando esquivar la pelota pivotie(moviemiento utilizado en basquetball) lo cual me produjo una caida, senti q el femur se hbia desencajado de la articulacion, fui a urgencia y me diagnosticaron rotura de ligamento medial, segun yo por las caracteristicas del dolor y por la manera que me cai fue una rotura de LCA, fui al medico de nuevo ya que me volvi a caer de la misma manera el cual confirmo mis sospechas de retura de LCA el echo es q me he caido aproxiamdamente unas 4 veces mas en la misma circunstacia, ahora me tengo q hacer una RM para estar seguro del diagnostico y lo mas probable es que me tenga que operar, queiro saber de cuanto es el tiempo de recuperacion luego de la operacion
Enviado por: jose Cuándo: 19/11/2011 02:54
Re: Una torsión de rodilla
Hace unos dias practicando kenpo en medio de un combate gire mi cuerpo y mi pierna quedo quieta por lo que senti una especie de "golpe" en la parte posterior de la rodilla...hoy puedo caminar con un leve dolor y tengo la rodilla hinchada pero no se que es lo que pueda ser...alguna idea o ayuda?
Enviado por: Ezequiel Cuándo: 22/11/2011 22:37
Jose
Si lees los artículos de esta página podrás averiguar que las tres primeras semanas se camina con muletas. Hasta la sexta u octava se intensifica la rehabilitación para recuperar movilidad pero ya se puede hacer vida normal. El objetivo es recuperarse como para hacer deporte hacia el cuarto mes pero nunca practicarlo, al menos un deporte de contacto, hasta el sexto.
Todo esto, claro, según mi criterio. Quizá el de tu médico sea algo diferente.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 23/11/2011 19:32
Ezequiel
La idea o ayuda que reclamas es muy obvia: necesitas una exploración médica. Puedes tener una lesión leve o grave pero la única forma de saberlo es con una valoración profesional.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 23/11/2011 19:35
GOLPE EN A RODILLA O
jugaba futbol y por sacar el balon estire el pie izquierdo entre el balon y el jugador y le saque el balon pero el jugador se hecho con su rodilla encima de la mia y senti un dolor alucinate y un crack, sali de la cancha y me hecharon agua y agua no habia hielo, se bajo el dolor y el hinchazon, tome dessinflamntes dias despues hasta que una semana mas tarde ya estaba mejorando pero justo a lo s7 dias por querer correr me volvi a doblar la misma rodilla, y ahora pro mas desinflamnate s que tome no se me pasa el dolor y vi hematomas alrededor de la rotula hacia el lado interno, asi mismo se me hizo moretones la pierna y siento punzadas debajo de la rotula izquierda y sigue inchada toda la rodilla y ya pasaron 6 dias desde la 2da doblada. que debo hacer doctor. gracias de antemano y por donde vivo no hay especialistas toy en una provincia alejada.
Enviado por: Pedro Yepe Cuándo: 26/11/2011 03:22
Pedro Yepe
A falta de especialistas tendrás que acudir al médico que pueda atenderte porque está claro que sufres una lesión que probablemente tenga su importancia. Son varios los diagnósticos que se me ocurren pero no puedo aventurar nada sin explorar tu rodilla y sin poder hacer unas cuantas pruebas complementarias.
Lo primero que hay que descartar es una fractura de rótula, de cóndilo, etc. Después, una luxación de rótula que haya roto el alerón interno. Después una inestabilidad.....
Ya ves. Son muchas posibilidades. Todo pasa por establecer un diagnóstico y para eso necesitas una exploración médica. Hasta que lo hagas, procura no forzar la rodilla y aplicar frío por encima.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 30/11/2011 22:01
Inflamación tras artroscopia de rodilla derecha
Me he lesionado el menisco externo. El doctor me operó y todo salió bien, según él. Terminé las fisioterapias y empecé a caminar de nuevo. Sin embargo comencé a notar una hinchazón en la parte externa. Puedo agacharme y todo, pero me duele la presión que ese "líquido" hace contra mi piel y mi rodilla. Cuando me paro y lo toco es bien suave y no hace fuerza. Es extraño... Ya casi voy a cumplir un mes de operación y me gustaría saber si esto cesará o qué debo hacer... Cuando me agachó, el líquido forma como una bolita contra la piel de mi rodilla y se pone duro... Supongo que debe ser un fluido sinovial o algo así... ¿Debería preocuparme? Ah, sí, tengo 18 años, recien cumplidos, y hago deporte continuamente.
Enviado por: Juan Mauricio Cuándo: 01/12/2011 05:20
Mauricio
Si te entiendo bien es muy posible que sea líquido sinovial que protruye a través de la zona de la cicatriz sobre el portal de entrada. Si está más arriba, junto a la rótula, puede que tengas un derrame articular que se marca en el fondo de saco. Es necesario verlo para poder ser más exactos. Deberías consultar con tu cirujano.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 01/12/2011 21:29
Dolor de rodilla por caída
Hace más de un mes me caí de mi moto me golpeé fuertemente la rodilla izquierda. Luego de que pasó el dolor y la inflamación (15 días despué´s) me reintegré a mis actividades normales y retomé mis clases de gimnasia. No tuve inconvenientes, sólo he notado que me es imposible apoyar la rodilla en el piso por que siento un fuerte dolor. Pienso que con el tiempo podré hacerlo dado que es el único problema que tengo. No se si esperar o ir ya mismo a un especialista. Agradezco tu asesoramiento.
Enviado por: ale Cuándo: 03/12/2011 21:54
Ale
Efectivamente, creo que debes acudir a un especialista. Necesitas un diagnóstico y las posibilidades varían desde una simple contusión, un esguince, una rotura meniscal.... hasta una fractura. Es necesario explorar tu rodilla para saber el alcance exacto de la lesión y el hecho de que siga molestando indica que no se ha resuelto espontáneamente.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 08/12/2011 12:46
DOLOR EN RODILLA
Estimado, desde hace tres semanas, tengo un dolor leve en la cara interna de la rodilla, solo cuando ando, y cuando tengo la pierna flexionada durante un rato, por ejemplo en el coche, y vuelvo a extenderla.El dolor no es agudo y va y viene, la rodilla no esta hinchada, pero noto que me cruje mas que la otra. No he tenido ningun golpe ni torsion ultimamente; voy a correr dos o tres veces por semana, en plan lento. Seria conveniente acudir a un especialista o podria esperar la desaparicion del dolor de forma espontanea?
Enviado por: JOSE ROMAN Cuándo: 22/12/2011 07:33
Jose Roman
Cuando se trata de molestias de corta evolución sin antecedente traumático conocido, lo mejor es esperar un poco porque pueden pasar como han venido. Si no es así, debes acudir a un especialista. Los datos que facilitas no son específicos de una lesión y se precisa de una exploración médica para establecer el diagnóstico diferencial entre una condropatía, una meniscopatía, un problema rotuliano, una tendinosis, etc.
En ocasiones cuesta establecer el diagnóstico, incluso con la exploración médica y con pruebas complementarias.
Como te decía, espera unos días y, si no desaparecen las molestias, acude a tu especialista
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 24/12/2011 10:08
Re: Una torsión de rodilla
Hola doctor,desde hace 15 meses me duele mucho la rodilla izquierda, mediante una resonancia me diagnosticaron condromalacia rotuliana y llevo todos estos meses tomando antiinflamatorios cada dia para aliviar el dolor,(Por la noche me duele mucho en la cama y no puedo dormir).Mi médico no me da ninguna solución al problema y fui a fisioterapia por mi cuenta,la cual no me ha aportado ninguna mejoria. Ahora he empezado un tratamiento de masajes por termopercusión para eliminar el dolor y quisiera que me dijera si es efectivo y fiable, pues desconozco esta técnica.Y a parte quisiera saber que puedo hacer para no tener que tomar tantas pastillas porque me van a destrozar el hígado, pero esque no tengo mas remdio porque me duele mucho. Muchas gracias de antemano.
Enviado por: Loli Rubio Andrés Cuándo: 04/01/2012 00:49
Loli
Los antiinflamatorios ayudan a resolver una situación puntual pero no se deben tomar indefinidamente.
No es normal que una condromalacia rotuliana produzca tanto y tan persistente dolor incluso en condiciones de reposo. El tratamiento habitual de las condropatías de rótula pretenden mejorar la situación de la rodilla pero no combatir un dolor de esas características.
Creo que se debe reconsiderar tu caso y debes acudir de nuevo al traumatólogo. En ocasiones una resonancia no lo dice todo y da la sensación de que el diagnóstico no corresponde a la sintomatología, todo dicho con la mayor cautela porque no tengo datos para opinar. De hecho, lo que se me ocurre es que quien sí puede tenerlos vuelva a explorarte y tratar de buscar una explicación.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 05/01/2012 00:42
Re: Una torsión de rodilla
Bendiciones mi doc mi edad 62 me cai hace 2meses no hay fracturas,repose,hago ejercicios camino con muletas pues no puedo poner mucha presion sin sentir una mordida dolorosa abajo de la rotula ,mi doc no me dice nada,solo que siga ejercitandome,ayudeme
Enviado por: Norma Cuándo: 06/01/2012 08:24
Re: Una torsión de rodilla
Doctor como le comento anteriorment todo lo que el doc me dice es ejercite,no tengo dolor hago todo movimiento sin dolor el unico es el dolor al tratar de dar paso ,al lado interno y abajo de la rotula,eso me impide poner presion ala pierna,ayuda porfavo
Enviado por: Norma Cuándo: 06/01/2012 08:41
Re: Una torsión de rodilla
Dios le bendiga por la ayuda que pueda darme,siendo yo una persona mayor,no hago deporte se que la recuperacion es mas larga por lo mismo la tomo suave,uso soporte en la rodilla en todo momento,y mis ejercicios musculares,cuanto mas devo esperar gracias
Enviado por: Norma Cuándo: 06/01/2012 09:16
Norma
Con el tiempo transcurrido, la persistencia de molestias hace pensar que no se trata de una simple contusión. Está claro que hay un diagnóstico que no está aclarado.
Existen muchas posibilidades, desde una rotura parcial del tendón rotuliano, una fractura de polo inferior de rótula, una meniscopatía interna...... pero la que me parece más probable es una contusión o fractura trabecular de la meseta tibial. Para diagnosticarla es preciso contar con pruebas complementarias como un TAC o una RMN ya que es invisible a la exploración radiográfica habitual.
En cualquier caso no me parece preocupante porque si no está desplazada (en su caso seguro que no porque se vería en las RX) se va a curar sola, con algo más de tiempo de evolución.
Si persisten las molestias no dude en acudir de nuevo a su médico.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 06/01/2012 16:48
ROTURA LIGAMENTO COLATERAL INTERNO
Hola, Me lesione la rodilla jugando al futbol, un giro en que se me quedo la pierna clavada en el suelo, y segun dicen se escucho un crack. La resonancia magnetica me la hize 2 semanas despues y pone que tengo una rotura completa en el ligamento colateral interno grado 4 e un edema oseo post traumatico, el resto de ligamentos estan bien, el menisco esta bien, ahora llevo 4 semanas con el yeso, puedo apoyar sin dolor. El doctor despues de 4 semanas me dice que en 2 semanas mas me quitara el yeso y me mandara a recuperacion. ¿es posible que el ligamento colateral interno se solde solo estando 6 semanas inmovil? Gracias.
Enviado por: Javier Cuándo: 13/01/2012 10:46
Re: ROTURA LIGAMENTO COLATERAL INTERNO
Exactamente el informe de la RM referente al ligamento colateral pone: Marcado engrosamiento e hiperintensidad de señal de la aleron rotuliano interno y del ligamento colateral interno en relacion a rotura completa grado 4.
Enviado por: Javier Cuándo: 13/01/2012 13:45
Javier
Es posible, pero siempre te va a quedar una secuela: el bostezo articular -la rodilla se abre lateralmente- pero eso puede ocurrir incluso operando.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 13/01/2012 14:04
Re: Una torsión de rodilla
un cordial saludo quiero decirle que soy un jugador muy activo de futbol y tambn juego mucho microfutbol y le digo que dsps de un partido de micro empece a sentir un dolor en la rodilla izquierda en la parte interna siento dolor no muy fuerte siento el dolor mas fuerte cuando hago presion me ha salido un pequeño morado quisiera saber si son los meniscos lo que me molesta o algo te menciono que puedo correr sin problema y cuando hago coclillas a veces me duele en esa parte y aveces me traquea porfavor necesito respuesta
Enviado por: andres Cuándo: 18/01/2012 06:58
Re: Una torsión de rodilla
hola buenos días! Yo tengo 21 años y jugando futbol corrí y golpie el balón con la pierna derecha pero al momento de golpear el balón mi rodilla izquierda trono super feo y caí no podía moverla después mis amigos me auxiliaron y pude caminar para sentarme en otro lugar ahí me dieron masajes tenía la rodilla hinchada y me salio un leve chíchon de lado derecho! Me tocó a los costados y me duele si la puedo mover pero me duele muxo puedo hacer movimientos leves y todo bien pero no puedo poner el pie con firmeza xk me duele! Me heche una pomada ala cual la tengo fe me la unte enla rodilla dándome masajes y me vende! Un día después la hinchazon ya no esta pero me sigue dolíendó! Que puede ser??? Me haría mucha falta saber tu opinión pues no tengo dinero para ir con un ortopedista o traumatologo
Enviado por: wayne ali Cuándo: 21/01/2012 16:15
Andres
Podria ser un menisco roto pero para saberlo es necesario ver y tocar tu rodilla. Aún así a veces no es fácil el diagnóstico. Hasta que te vea un médico, procura no forzar la rodilla y aplica frío localmente.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 21/01/2012 20:59
Wayne Ali
Las posibilidades de diagnóstico son muchas: una meniscopatía, una rotura de ligamentos (más probable), incluso una fractura de meseta tibial. Supongo que aunque no tengas dinero para ir a un traumatólogo, habrá algún tipo de médico que pueda explorar tu rodilla. Tienes que ir sin falta porque lo que cuentas parece indicar una lesión grave. Hasta entonces no hagas experimentos ni trates de forzar la rodilla. Ponte frío y procura no andar.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 21/01/2012 21:02
Re: Una torsión de rodilla
Hola doctor, me han diagnosticado una rotura total, no parcial, del LCA por una caída esquiando. El doctor q me ha atendido dice que es posible que cicatrice sin operarme, y me ha retirado los antiinflamatorios y me ha dado Daflon. Es normal??? Gracias por su atención.
Enviado por: Silvia Cuándo: 25/01/2012 20:35
Silvia
Supongo que piensas que es una rotura total debido al informe de la resonancia porque en este momento no sabemos, por la exploración, más que si es o no estable. Está claro por lo que cuentas que no lo es. Pero siempre hay que esperar un período de tiempo, al menos un mes, para comprobar si se estabiliza. Si después de ese tiempo una exploración médica dice que tu rodilla es inestable, no tendrás más remedio que operarte o aceptar una inestabilidad que puede destrozar tu rodilla a largo plazo y que, por supuesto, no te dejará hacer muchas actividades deportivas. La actitud de tu médico me parece super correcta. Eso sí: tendrá que volverte a explorar y aconsejarte la pauta definitiva de tratamiento según el resultado de esa exploración.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 26/01/2012 22:38
Re: Una torsión de rodilla
casi a finales de diciembre de 2011, me cai y todo el peso de mi cuerpo cayo sobre mi pierna y rodilla izq.inmediatamente senti mucho ardor,dolore inflamacion quise caminar pero ya no pude fui al dr me tomaron rx y m dijeron que solo habia sido el golpe, pero ahora ya un poco mas del mes no puedo caminar muchos mts. ya no tengo dolor,solo que despues de dar unos pasos firmes siento como si un algo se me atravesara en la rotula y aun costado interno de la rodilla se forma como un nudo y esa tension la siento desde la ingle hasta media espinilla y aveces no me puedo sentar, ¿que tengo que hacer o adonde acudir para atenderme?
Enviado por: Arge Cuándo: 27/01/2012 18:51
Arge
Los datos que me ofreces son muy imprecisos y pueden corresponder a varias lesiones. No puedo darte en esas condiciones ni una aproximación a un diagnóstico pero lo que refieres parece indicar una lesión lo suficientemente importante como para que sea investigada. Debes acudir al médico sin falta.
Enviado por: Dr Atson Cuándo: 28/01/2012 00:39